Introduction
À la suite d’un très long mouvement social contre les politiques de l’ancien régime militaire en matière de soins de santé, la constitution de 1988 a élevé la santé au rang des droits des citoyens et a imposé à l’Etat d’assurer un accès universel et égal aux services de santé pour tous les habitants du pays.
En 1990 une loi crée le système unique de santé, SUS (Sistema Único de Saúde) qui repose sur l'universalité d'accès, l'équité, l'intégralité d'assistance, la décentralisation, la hiérarchisation et régionalisation des services de santé, l'autonomie des personnes ainsi que la participation communautaire.
Le SUS fête aujourd’hui ses 20 ans et souffre d’obstacles de plusieurs ordres : financiers, intérêts divergents entre groupes politiques opposés, notamment aux niveaux des Etats et des municipalités, insuffisance de compétences gestionnaires des cadres, bureaucratie excessive… Il a cependant permis de développer un programme national de lutte contre les IST et le Sida exemplaire à plusieurs titres.
© Ritimo, Cedidelp juillet 2010
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